為了防止術中感染,以及內障患病人群,很多都是老年人,身體功能會不同程度的出現老化衰退,抵抗力相對比較弱,因此白內障手術并不主張雙眼同時手術,而是每次只做一只眼,但也有部分人一只眼做完白內障手術后,對比起來,會感覺另一只眼睛的視力突然下降了,為什么會出現這種變化?對此,上海和平眼科醫院院長、白內障科主任郭海科教授進行了專業解答。
郭海科教授指出,在我們臨床工作中,經常有些老年人進行白內障手術治療,術眼手術做完以后,對側的好眼,視力反而感覺下降了,這是因為我們的大腦皮層,一般來說是優先接受視覺質量更好的那只眼來看東西,所以當一只眼做完白內障手術后,視力明顯提高了的時候,我們就會感覺原來好的對側眼的視覺質量下降了。

但同時,這也提醒了我們,患者可能已經形成了雙眼的不平衡,或者雙眼的像的不能融合,對側眼需要盡早的做手術,這樣才能形成和提高我們大腦皮層對雙眼像的接收的融合程度。融合功能是雙眼視覺建立的關鍵環節,雙眼像無法融合,視物就會出現重影、頭暈、眼睛容易疲勞等癥狀,嚴重影響視覺質量。
郭海科教授表示,這也是為什么我們在術前檢查評估、設計手術方案時,需要考慮到手術后雙眼視覺質量的平衡,這樣的話術后才能達到一個比較好的,舒適、全程的視覺質量。
在我們臨床中,還有另外一種情況是,一只眼之前做過手術了,術后恢復到0.5或者0.6的視力,另外一只眼現在患有白內障,接受手術治療后,如果視力能達到0.8甚至1.0,對側眼0.5、0.6的視力反而會提高。

郭海科教授解釋到,這種就是由雙眼平衡、雙眼像融合給病人帶來的一種非常神奇的現象,它并不是視力真的提高了,而是我們大腦的功能,或者是我們神經生理學的適應性,對我們雙眼像的融合程度的提高,也就叫雙眼的疊加效應(雙眼視覺所獲取的信息超過單眼視覺),這種現象在臨床上也是非常多見的。
上海和平眼科醫院白內障及老視專科
上海和平眼科醫院白內障及老視專科在郭海科教授主持下,建立系統規范的屈光性白內障流程管理體系,包括引入I-TRACE波前像差分析儀、德國蔡司IOL-MASTER700人工晶體生物測量儀、角膜地形圖、眼底OCT和OCTA等高端像差檢查,設計人工晶體測量計算室、溝通談話室等;利用多焦、三焦、散光、導航技術、飛秒技術主控液流等多種技術,與流程管理及質量控制體系,共同形成完備的屈光白內障手術系統。
專科能夠對白內障患者進行眼部全方位的檢查和評估,同時引入整體設計和雙眼設計理念,最大限度保證屈光白內障的準確性和安全性,在術前檢查、計算、評估和手術設計方面形成優勢品牌,讓患者根據自己的要求選擇適合自己個性化的醫療產品及醫療技術的愿望得以實現,使高端醫療成為解決普通人群的疑難雜癥或是職業特殊需求的優質醫療資源后盾。

郭海科
主任醫師 / 醫學博士 教授 / 博士研究生導師
出診時間:周二上午、周三上午、周四上午特需門診
·上海和平眼科醫院院長
·上海市衛健委眼科質控專家組委員
·上海市眼科學會委員及白內障學組組長
·《中國名醫百強榜》全國白內障名醫十強
擅長領域:白內障超聲乳化及多焦點人工晶體植入手術、飛秒激光屈光性白內障手術及疑難復雜白內障手術,兒童白內障手術、青白聯合手術及角膜移植手術;擅長EVO-ICL晶體植入手術治療高度近視。