中國鼻整形醫(yī)生能否做到世界領(lǐng)先？把握歷史機遇和踏實學(xué)習(xí)交流缺一不可｜王召東醫(yī)師專訪
在《鼻部美容整形發(fā)展史：一條漫長又不平凡的路》一文中，我們曾對世界鼻部美容整形發(fā)展史進行梳理：①1955年固體硅橡膠材料隆鼻獲得成功，拉開世界鼻部美容整形1.0時代的帷幕；②在假體墊高鼻梁的基礎(chǔ)上添加耳軟骨修飾鼻尖，鼻部美容整形進入2.0時代；③1984年達拉斯鼻整形研討會倡導(dǎo)的完全開放式切口的鼻整形術(shù)式開啟了3.0時代；④隨著消費者對效果更高層次的追求，醫(yī)生們不斷地從臨床實踐中改進技術(shù)，從技術(shù)中生發(fā)出新的理論，推動世界鼻部美容整形進入4.0時代。
在這個過程中，中國鼻整形發(fā)展處于哪一位置？基于自身10余年的對鼻部美容整形的研究，王召東醫(yī)師對中國鼻部美容整形發(fā)展做出了回顧和總結(jié)。
在他看來，中國醫(yī)生有機會在未來世界鼻整形領(lǐng)域獲得獨一無二的領(lǐng)導(dǎo)地位，而要做到這一點，年輕一代醫(yī)生和從業(yè)者需要充分利用時代和中國行業(yè)、市場發(fā)展帶來的基礎(chǔ)設(shè)施有利條件，從而獲得自身發(fā)展的歷史機遇
他從醫(yī)10余載，一直從事整形外科臨床、教學(xué)和科研工作，尤其擅長綜合鼻整形及各種失敗鼻整形的修復(fù)術(shù)，同時主持省部級科研項目6項，國家科技攻關(guān)課題1項，發(fā)表論文30余篇，編寫和參編專著4部。
王召東醫(yī)師現(xiàn)任濟南麗合醫(yī)療美容醫(yī)院整形外科院長
“更美名醫(yī)大賞”推薦醫(yī)師；自體材料手術(shù)應(yīng)用先行者
第六屆西湖論劍特邀醫(yī)師；BPG中國眼整形聯(lián)盟成員
BPG中國眼整形聯(lián)盟成員；中國整形美容協(xié)會眼整形美容分會會員
擅長：鼻綜合、鼻部整形修復(fù)、眼部整形及失敗修復(fù)、中重度上臉下垂修復(fù)、面部年輕化、唇腭裂修復(fù)
對照世界歷史，中國鼻整形發(fā)展的三個階段
王召東醫(yī)師從中國鼻整形的起點為記者梳理了半個多世紀以來的發(fā)展歷程：
■ 第一階段：1940s-2000年，鼻修復(fù)、鼻再造與鞍鼻整形的初始期
中國鼻部整形早期主要用于燒傷修復(fù)、先天畸形等功能性解決方案，最早的文獻記錄始于20世紀40年代。1948年，宋儒耀教授發(fā)表鼻再造論文；1949年，倪葆春教授發(fā)表鞍鼻整形論文；到1965年，張滌生教授首創(chuàng)全額正中皮瓣全鼻Ⅰ期再造術(shù),為鼻再造起到了突破性進展。
■ 第二階段：2000-2009年，鼻綜合概念被引進，鼻部美容整形起步
隨著國民經(jīng)濟水平的提高，以及顯微外科技術(shù)的發(fā)展，千禧年之后鼻部整形逐步運用到美容領(lǐng)域。2006年以后，Burge,G.C.和Menick,F.J.提出的鼻部美學(xué)亞單位分區(qū)概念被引入中國，中國鼻整形界開始擁有“鼻綜合整形”理念，它推動了中國鼻整形逐漸往全面、美觀、精細的方向發(fā)展。同時，以韓德民教授編著的《鼻整形手術(shù)圖譜》、尹衛(wèi)民博士翻譯的《現(xiàn)代韓國鼻整形術(shù)》為代表，大量鼻整形專業(yè)書籍的出現(xiàn)也促進鼻部美容整形的推廣和普及。
■ 第三階段：2009-2019年，達拉斯鼻整形推動中國鼻整形蓬勃發(fā)展
2009年，被稱為“鼻整形圣經(jīng)”的《達拉斯鼻整形術(shù)》一書，經(jīng)李占強等專家譯著在中國發(fā)行，推動中國鼻整形技術(shù)的全面革新。一是解剖、縫合等綜合技術(shù)的運用，使鼻整形醫(yī)生的技術(shù)得到提升；二是從硅膠到膨體、超體等異體材料，以及鼻中隔、耳軟骨、肋軟骨等自體材料的廣泛使用，豐富了醫(yī)生在鼻整形手術(shù)中可供選擇的解決方案；三是顏值經(jīng)濟的到來為醫(yī)美消費打開缺口，體量巨大的臨床案例也讓醫(yī)生技術(shù)得到進一步打磨，中國鼻整形進入蓬勃發(fā)展期。
回顧中國鼻部美容整形過去幾十年發(fā)展，同時展望未來這一領(lǐng)域與世界同行的比較，黃金龍教授有信心，中國鼻整形學(xué)術(shù)界和年輕一代醫(yī)生能夠建立起自己的獨特優(yōu)勢，在很多細分領(lǐng)域能夠擔(dān)任先驅(qū)者和領(lǐng)導(dǎo)者的角色。
背靠高端制造業(yè)，中國醫(yī)生更好地推動技術(shù)革新
據(jù)王召東醫(yī)師介紹，由于人種不同，歐美國家的鼻整形手術(shù)多是“由大改小”的縮鼻手術(shù)，而中國多是“由小變大”的隆鼻手術(shù)，這首先會必然導(dǎo)致中國的填充材料更為豐富：
“第一代產(chǎn)品是硅膠材料，從上世紀八九十年代就開始使用，主要優(yōu)點是操作簡單、容易雕刻，缺點是透光，看起來不自然，長時間還會出現(xiàn)鈣化、滑動等現(xiàn)象。
第二代產(chǎn)品是膨體材料，在2006年以后開始廣泛使用，具備柔軟、不透光、手感自然等優(yōu)點，但是對手術(shù)中的無菌要求嚴格，一旦感染只能取出，這也是現(xiàn)今鼻整形修復(fù)案例頻發(fā)的一大因素。
第三代產(chǎn)品是超體材料，它的作用原理是在醫(yī)用硅膠的基礎(chǔ)上結(jié)合3D模擬技術(shù)，其表面規(guī)則排列的微孔，不僅可以起到固定防滑的作用，而且為醫(yī)生手術(shù)提供準(zhǔn)確坐標(biāo)，保障雕刻過程中的精準(zhǔn)度，同時由于較高的抗感染能力，現(xiàn)在普遍運用在鼻整形修復(fù)病例中。”
王召東醫(yī)師看來第一代、第二代產(chǎn)品很多需要進口，但從第三代材料誕生開始，珠三角、長三角的“中國制造”能力已經(jīng)開始供應(yīng)醫(yī)療美容行業(yè)，尤其是需要精準(zhǔn)、品質(zhì)的鼻整形材料，其更新迭代的速度、對市場需求的反應(yīng)速度遠遠超過進口品牌。
中國醫(yī)生如果未來能夠持續(xù)背靠高端制造業(yè)的發(fā)展，通過與上游供應(yīng)鏈的合作創(chuàng)新，開發(fā)出質(zhì)量、安全、效果都有保障的新型材料，并且經(jīng)由豐富的假體材料供應(yīng)，就可以在臨床中能夠根據(jù)求美者的訴求制定可供選擇的個性化解決方案，從而為行業(yè)和學(xué)術(shù)界提供更多開創(chuàng)新的突破。
定位不同人種，中國醫(yī)生更懂東方人的術(shù)前設(shè)計
另一方面，術(shù)前設(shè)計成為中國特色。“同樣因為人種不一樣，在鼻部美容整形手術(shù)中，歐美國家?guī)缀鯖]有術(shù)前設(shè)計，只有我們中國擁有這一標(biāo)準(zhǔn)。”王召東醫(yī)師在這里做了一個類比，他把“由大改小”的縮鼻手術(shù)比喻成拆房子，把“由小變大”的隆鼻手術(shù)比喻成蓋房子，而術(shù)前設(shè)計就是那張“圖紙”。
“大家都知道，拆房子不需要圖紙，但蓋房子需要，只有通過圖樣設(shè)計將預(yù)期效果呈現(xiàn)出來，才能精準(zhǔn)執(zhí)行。隆鼻手術(shù)也是這樣，需要通過與求美者進行充分的術(shù)前溝通，再經(jīng)過準(zhǔn)確的術(shù)前設(shè)計和預(yù)期效果呈現(xiàn)，才能保障手術(shù)結(jié)果能夠獲得消費者的認同。”
王召東進一步補充說：“任何整形手術(shù)做到一定程度，材料越來越穩(wěn)定，技術(shù)越來越成熟，當(dāng)這兩者沒有突破時如何進一步保障手術(shù)效果、提升客戶滿意度？醫(yī)美醫(yī)生需要通過心理評估、術(shù)前設(shè)計、手術(shù)操作、術(shù)后回訪等一套完整的診療服務(wù)，為消費者提供最大化的價值，而且鼻整形手術(shù)的恢復(fù)期長，更需要醫(yī)生在掌握手術(shù)基本功、鼻整形技術(shù)，提升審美和合理運用材料能力的同時，與消費者保持良好的術(shù)后回訪與心理安慰等工作。”
扎實基本功，參與國際交流是年輕醫(yī)生擔(dān)當(dāng)重任的前提條件
作為中國鼻部美容整形三十年發(fā)展的參與者與見證者，同時兼任中國整形美容協(xié)會鼻整形分會副會長，對于現(xiàn)在中國的鼻部美容整形市場，王召東醫(yī)師也有自己的看法，他表示：“近幾年，中國醫(yī)美行業(yè)迅猛發(fā)展，一方面資本的鼓吹造勢，另一方面消費者的盲目跟風(fēng)，大批年輕的醫(yī)療行業(yè)及跨行業(yè)從業(yè)者開始入行醫(yī)美，而基本功不扎實、技術(shù)不過硬也造成失敗案例頻發(fā)，整個行業(yè)如‘空中樓閣’，鼻整形也是一樣。”
“很多年輕醫(yī)生，參加幾次培訓(xùn)課程，學(xué)了一兩年就覺得什么手術(shù)都能做，結(jié)果導(dǎo)致很多并發(fā)癥無法處理。當(dāng)然，年輕人也有自己的優(yōu)勢，善于借助互聯(lián)網(wǎng)進行營銷和宣傳，但難以靜下來學(xué)習(xí)也是年輕人的弱勢。醫(yī)美行業(yè)的本質(zhì)還是醫(yī)療，它最終的歸屬者還是醫(yī)生，只有從業(yè)醫(yī)生能夠扎實基本功，規(guī)范行醫(yī)，醫(yī)美行業(yè)、鼻整形行業(yè)才能發(fā)展得更好。”
最后，王召東醫(yī)師作為中整協(xié)鼻整形分會副會長還分享了中國整形美容協(xié)會鼻整形分會下一步主要工作重心：第一，規(guī)范行業(yè)發(fā)展與行醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)，比如什么情況使用肋軟骨，經(jīng)過權(quán)威醫(yī)生們的一致共識，書寫行醫(yī)指南，避免技術(shù)、材料濫用導(dǎo)致市場混亂；第二，著重中青年培養(yǎng)，幫助年輕一代的醫(yī)生們打牢基本功，同時提倡國際化交流與學(xué)習(xí)。
前不久在廣州舉行的中國整形美容協(xié)會第八屆全國微創(chuàng)醫(yī)學(xué)美容大會上，由中國整形美容協(xié)會鼻整形美容分會主辦的首屆中國整形美容中青年全英文優(yōu)秀論文大賽同期召開，最后取得優(yōu)勝的醫(yī)生或可獲得專項資助前往美國哈佛大學(xué)、斯坦福大學(xué)等著名院校學(xué)習(xí)，或代表中國出席世界鼻整形峰會。王召東醫(yī)師說：“我們要把中國的年輕醫(yī)生推出去，參與國際交流，和世界接軌。世界認同我們，我們也指導(dǎo)世界，這也是中國醫(yī)生的榮光！”
