腸胃病是臨床常見病、多發病,容易反復發作,給患者的工作和生活帶來很大困擾,讓患者食不香、臥不寧。那么腸胃病反復發作、遷延難愈怎么辦?南京太乙堂中醫院名譽院長,國醫大師李佃貴親傳弟子、整體陰陽平衡療法學術傳承人梁世界主任在中醫腸胃病治療上有獨到造詣和豐富經驗,采取從心脾入手、辨癥分型的思路治療腸胃病,在臨床上獲得滿意效果。
脾胃相連——腸胃病治療,首當調脾

梁世界主任介紹說,中醫腸胃病治療,之所以首先要從脾入手,是因為胃上連食道,下通小腸。脾位于腹腔上部,橫膈之下,附于胃的背側左上方。脾與胃同居中焦,在水谷精微的受納,消化,吸收,輸布過程中共同發揮重要作用。脾胃在五行中都屬土,但胃為陽明燥土,因此喜濕;脾為太陰濕土,因此喜燥,兩者互為表里,同為氣血生化之源。
中醫認為“脾為胃行其津液”,說的是脾與胃通過經脈相互絡屬,構成表里關系,胃主受納,脾主運化,脾胃共同完成食物的消化、吸收及其精微的輸布,從而滋養全身,故中醫把脾與胃合稱脾胃,同為后天之本。
梁世界主任說,由于脾胃在生理上的相互關系,因而在病理上也是相互影響的,如脾為濕困,運化失職,清氣不升,即可影響胃的受納與和降,可出現食少、嘔吐、惡心,脘腹脹滿等癥。反之,若飲食失節,食滯胃脘,胃濕合降,亦可影響機體的升清與運化,可出現腹脹、腹瀉等癥。所以中醫治療腸胃病,必須首先從脾入手。
胃絡通心——腸胃病治療,還要從心而治

梁世界主任解釋說,中醫腸胃病治療之所以還要強調從心而治,首先是因為中醫認為“胃絡通心,心胃通過經絡相連。胃之大絡,名日虛里,貫膈絡肺,出于左乳下”。說明氣血生成有賴于心和胃脾 的相互作用,同時氣血成為溝通心與胃脾的媒介。
其次是心與脾胃五行相關。脾胃屬土,從五行的屬性上,土愛稼穡,土具有載物、生化的特性,故稱土載四行,為萬物之母。心屬火,火曰炎上,具有溫熱升騰作用。火生土,即心為脾之母,脾為心之子,如母病及子,心臟功能失常,亦生脾胃疾病。
再者是心與胃部位相鄰。心居膈上,為君主之官;胃居膈下,為水谷之海。二者僅一膜之膈。清代沈金鰲在《雜病源流犀燭》中指出脾與心的毗鄰關系:“脾也者,心君儲精待用之府也,為胃行精液,故其位即在廣明之下,與心緊切相承。”
另外心與脾胃功能相聯。心主血脈,藏神志;脾主統血,運化水谷,胃主受納,脾胃為氣血生化之源。心氣依賴脾胃化生的宗氣以資助,心血依賴脾胃化生的營氣以充養。脾胃之氣旺盛,其受納運化如常,心血也隨之盈滿,則血液充足而心有所主。同時,心主血脈,必須賴于脾氣的統攝,才能使血正常行于脈道中,不致溢出。

而脾胃雖為氣血生化之源,但需心氣的氣化作用和心陽的溫化作用,才能化生血液。脾胃納運功能正常,也有賴于心陽的溫煦,一旦心陽(中醫所說的”心陽”,指的是振奮心跳,推動心氣、產生血液、搏動心血的動力)不振,就可能會影響脾胃的運化,痰飲內停,會發生心悸、氣短、胸悶、憋氣、腹痛、腹瀉等問題。可見心血的盈虧,由脾之盛衰來決定。脾胃之血生成的多少,也與心陽的溫煦息息相關。
從心從脾辨證分型施治,破解遷延難愈瓶頸
梁世界主任在全面把握、深刻理解胃腸本身功能特點、與相關臟腑關系后,確立了腸胃病從心從脾入手、辨證分型論治新思路:心脾氣虛型,治以補氣安神;心火旺者,治宜清心安神;心神不寧、夜寐不安者,治宜寧心安神;絡脈瘀阻型,治以活血化瘀通絡;心脾陰虧型,治以益氣養陰;心脾陽虛型,治以溫中通陽。
該療法具有副作用小、療效穩定、不容易反復等優點,破解了腸胃病遷延難愈這一治療瓶頸,尤其對于慢性萎縮性胃炎、慢性潰瘍性結腸炎有獨到效果。
【名醫檔案】

梁世界中醫科主任
國醫大師李佃貴親傳弟子
呂氏中醫學術傳承人
中國抗癌協會傳統醫學專業委員會常務會員
中國中醫藥促進會中醫藥傳承發展工作委員會委員
專家簡介
曾執診于北京多家三甲名院,全國著名脾胃專家、中醫胃腸泰斗、國醫大師、“中醫濁毒論”創始人李佃貴親傳弟子;中華醫林杰出人物、“陰陽整體平衡療法”開創者呂長善學術傳承人。中醫臨床實踐經驗近三十年,曾被評為全國優秀青年中醫。
在《江蘇中醫》《世界衛生》《河北中醫》《重慶實用中醫藥雜志》等國內外核心期刊發表過論文多篇,其中《升降散臨床應用舉隅》一文獲得全國論文一等獎。治病注重整體觀念,參合地域人群體質成因,強調辯證施治,憑著對呂氏中醫精髓的完整把握、對藥理的深入理解和多年的臨床經驗,在中醫治療各種疑難病領域均有良好療效建樹。
特色專長
擅長運用“濁毒論”結合“陰陽整體平衡療法”治療多種疑難雜癥如慢性胃炎、潰瘍、萎縮性胃炎伴腸上皮化生、結腸炎、口臭等各型胃腸病;高血壓、冠心病、腦梗、腦萎縮等心腦及周圍血管疾病;前列腺、性功能障礙;失眠抑郁、疼痛關節疾病;濕疹、蕁麻疹、牛皮癬、痤瘡、脫發白發等頑固性皮膚病;慢性呼吸疾病、血液病、婦科雜癥、糖尿病、肝病、腎病、腫瘤等各種疑難雜病,取得了滿意效果。