導讀:結、直腸癌是最為常見的癌癥之一,近年來發病率呈不斷上升的趨勢,年齡超過50歲的人更是腸癌的多發人群,男性和女性都可能患腸癌,結腸癌與直腸癌的發病比例約各占一半。
結直腸癌的臨床表現:
1.直腸癌首先表現的是直腸的刺激癥狀,大便次數增多,大便不成形,大便形狀變細,排便費力。
2.后期可出現便血,量較多,顏色多為暗紅色,伴有粘液,有的甚至就是粘液血便。
3.如果出現阻塞腸腔的情況,那么會出現腸梗阻的癥狀,腹痛,腹脹,停止排便,排氣。
4.注意勿將直腸癌便血與痔瘡混淆,痔瘡出血多為鮮血,通常量較少,通常為便后滴血,與大便不相混合。
結腸癌多以消耗為主要表現,例如,貧血,消瘦,乏力,低熱等表現,腹部可觸及包塊。早期結腸癌多表現為大便習慣改變,大便干燥和腹瀉交替出現,便中可混有暗紅色血,與便混于一起,晚期出現腸梗阻癥狀:腹痛,腹脹,停止排便排氣。

結直腸癌的預防:
保持健康的飲食習慣是預防結直腸癌的重要方法,盡量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物,不吃有可能腐敗的水果、蔬菜及食物,應多吃山芋、紅薯、玉米、水果、新鮮蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物,這些食物在腸道停留時間短,利于腸道毒素的排出。保持健康的生活方式:適當增加運動量,保持規律的生活節奏,戒煙戒酒,控制體重。

結直腸癌的高危人群:30~40歲以上,60歲以上更為多見,有消化道癥狀者;有結直腸癌病史者;有結直腸癌癌前病變如腺瘤、潰瘍性結腸炎、血吸蟲病者;有癌家族史、家族性息肉病史、遺傳性結腸病者;有盆腔放療史者;有膽囊或闌尾切除史者。
具有這些高危因素的人群,應定期體檢,每年做一次便潛血檢查和肛門指診,必要時可行結腸鏡檢查。積極治療大腸疾病如潰瘍性結腸炎、腸腺瘤等也是非常關鍵的。
結直腸癌的治療:
早期結直腸癌的治療效果非常理想,手術治療后5年生存率90%以上,而晚期結直腸癌5年生存率則低于50%。
及早發現、及時治療是提高結直腸癌治愈率的有效方法,具有高危因素的人群,一定要定期體檢;一旦出現排便習慣改變或便血等癥狀,更要及時就診。
一旦確診為結直腸癌,唯一確實有效的治療方法是手術切除腫瘤,對進展期癌患者,還需輔以化療等輔助治療。
手術方法可分為傳統開腹手術和腹腔鏡手術,腹腔鏡手術具備創傷小,出血少,腸道功能恢復快,住院時間短等優點,根治效果及遠期生存率均與傳統手術相似。
術后注意事項:
結直腸癌患者在進行手術后要合理選擇飲食的質和量。術后恢復飲食一般從飲水開始,逐漸過度到流質飲食、半流食,等病情恢復后宜選用高蛋白、高熱量、低脂肪,易消化食物,并根據大便的性狀、次數、量等進行加減增補,禁食辛辣刺激的食品,最好是清淡飲食,不要吃油膩的食物。
