心肌梗塞也稱心肌梗死，是一種常見急性心血管系統疾病，是冠心病的最嚴重類型，指冠狀動脈的血流急劇減少或中斷，從而使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血，最終導致心肌缺血性壞死。近年來我國心梗死亡率上升，農村發病率上升。中醫藥治療心梗優勢明顯，尤其在后期和恢復期這二個階段治本效果好。中國中醫藥促進會中醫藥傳承發展工作委員會委員、南京太乙堂中醫科中醫范海旺在中醫心腦血管疾病治療上有豐富經驗，尤其對于心梗治療有獨到見解，認為中醫心梗治療應建立在辨證分型、隨證而治的基礎上，才能取得預期效果。
范海旺出生于中醫世家，從小隨父侍診，獲得家傳；獨立行醫后，跟隨多位杏林名宿學習中醫理論和診療技術，在隨師侍診、跟師抄方過程中，深刻感悟名師的接診之工、辨證之巧、醫道之圣、療效之奇，在潛移默化中繼承了名師的學術思想和寶貴經驗。在學術上主張博采眾長，兼收并蓄。通過長期俯身臨床、總結臨床、升華臨床，在中醫常見病、疑難病診療方面形成了獨特的見解，尤其對心腦血管疾病有深入研究，認為脈為血府，與心相連，使血暢流脈中，環周不休，一旦出現心腎不交、心脾兩虛、心肺氣阻以及心肝郁滯等現象，則會導致痰迷心竅、水飲凌心、淤血堵塞心臟或心包的血脈，使心臟元氣受損而難以發揮其應有功能。氣血失衡，必然導致心腦血管疾病發生，基起初表現為實證，即是氣滯血瘀；后期則多為虛實夾雜，表現為是多虛多瘀。
對于心梗，范海旺認為該病屬于中醫的胸痹、心悸的范疇，本虛標實是其基本病機。中醫心梗治療應遵循“辨證分型隨證而治”的原則，才能在臨床上取得確鑿效果。心梗的四個證型及治法包括：
1.痰瘀互阻證。癥見胸痛劇烈，如割如刺，胸悶如窒，氣短痰多，心悸不寧，腹脹納呆，惡心嘔吐，舌苔濁膩，脈滑。治宜活血化痰，理氣止痛。
2.氣虛血瘀。癥見心胸刺痛，胸部悶滯，動則加重，伴乏力、短氣、汗出，舌質黯淡或有瘀點瘀斑，舌苔薄白，脈虛無力。治宜益氣活血，祛瘀止痛。通過補氣溫陽，滋養益氣，扶弱補虛達到健旺氣血之目的。
3.正虛陽脫證。癥見心胸絞痛，胸中憋悶，喘促不寧，面色蒼白，冷汗淋滴，煩躁不安或表情淡漠，重則神志昏迷，四肢厥冷（也稱“手足逆冷”，指手足四肢由下而上冷至肘膝的癥狀）。治宜回陽救逆，益氣固脫。
4.寒凝心脈證。癥見胸痛徹背，胸悶氣短，心悸不寧，形寒肢冷，舌質淡黯，苔白膩，脈沉無力。治宜散寒宣痹，芳香溫通。
范海旺說，所謂隨證而治，就是根據病情發展的不同階段，采取階段性的治療措施。第一階段指發病后一周之內，這個階段的常見癥狀是胸悶氣短、胸痛徹背，其特點是痛如錐刺且固定不移，治療時應以益氣活血為主。第二階段為發病后二周左右，癥狀表現為痰濕中阻，癥見心胸悶痛，脘腹脹滿，口膩納呆，四肢倦怠，舌苔由白膩向厚膩轉化，一周后漸轉黃膩苔。這個階段治療以燥濕祛痰、芳香化濁為主。第三階段指疾病持續二周之后，此時癥狀已趨向緩和，主要表現為胸痛隱隱，以及心煩失眠、頭暈心悸等，屬于典型的氣陰虧損階段。此時在臨床上采取益氣養陰、活血通脈治療，可獲良效。
辨證分型加隨證而治心肌梗塞，能有效改善心塞后心力衰竭患者的臨床癥狀，提升心功能；有效改善心梗后頑固性心絞痛癥狀，改善患者生活質量，同時對改善心肌微循環和患者預后亦有較大幫助。
【名醫檔案】
范海旺 心腦血管科主任
三代中醫世家嫡傳
NGF雙向修復療法創始團隊專家
三通平衡療法創始團隊專家
中國中醫藥研究促進會中醫藥傳承發展工作委員會副會長
中國中醫藥信息學會基層醫療服務分會會員
簡介：
出生于中醫世家，世代相傳，擁有深厚的中醫理論基礎和祖傳診療經驗。近30年臨床實踐，與全國各名專家鉆研經典，結合自身潛心研究，融合貫通，從而形成一套獨有的極具中醫特色的“三通平衡療法”治療理論體系，以疏通經脈瘀滯、調理氣血通暢來糾正陰陽失衡，達到“通氣、通血、通經絡”的人體平衡，創新了中醫各疑難病癥的診療模式。
具豐富獨到的學術經驗和技術專長，臨床對中醫心腦血管、神經內科疾病、糖尿病及呼吸系統、消化系統、泌尿系統等內科雜癥有獨到的治療見解。重視辨證論治與整體觀念，重視望診，重視調神，注重中西合參，使中西醫有機結合指導臨床治療。
其醫德高尚、醫術精湛，在群眾中有口皆碑；運用中西醫辨證施治，對心腦、神內及疑難病癥擅用內、外治法結合，辨病辨證結合，以標本兼治的突出療效，深受廣大患者的好評。
擅長：
擅治各種內科各種疑難雜癥：高血壓、心律失常、心肌病、心衰，腦梗塞、腦血栓、腦萎縮、中風后遺癥等心腦血管疾病；面癱、面神經痙攣；肌無力、肌肉萎縮、腦白質變性、脫髓鞘病變、運動神經元病、格林巴利綜合征、偏頭痛、眩暈、癲癇、睡眠障礙等神經內科疾病；丹毒、脈管炎、下肢靜脈血管栓塞等下肢血管疾病；肺結節、支氣管炎、支氣管哮喘等呼吸系統、消化系統、泌尿系統的常見病和多發病；糖尿病、血脂異常以及耳聾耳鳴、疼痛等各類疑難重癥。
